«Ιδιαίτερα σημαντικό βήμα, είναι, επίσης, η καθιέρωση των ηλεκτρονικών διαδικασιών (συνταγογράφηση, εκτέλεση, υποβολή, έλεγχος δικαιολογητικών κλπ) μέσω των οποίων περιορίζεται η φυσική επαφή των εμπλεκομένων και μειώνεται ο κίνδυνος φαινομένων απάτης και διαφθοράς.» ανέφερε ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ.Κοντός
Παράλληλα, η ηλεκτρονική καταγραφή και αποτύπωση κάθε συναλλαγής ασφαλισμένων με τους παρόχους, η χρήση και ερμηνεία των στατιστικών δεδομένων και η ενεργοποίηση της διαδικασίας των καταγγελιών, δημιουργεί ένα σημαντικό «οπλοστάσιο» για την ανίχνευση περιοχών που ενδεχομένων παρουσιάζονται φαινόμενα απάτης και διαφθοράς.
Οι αρμόδιοι έχουν επικεντρωθεί στη δαπάνη ύψους 100 εκατ. ευρώ που εγγράφεται κάθε χρόνο στον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ και η οποία αφορά τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα για τους ασφαλισμένους του Οργανισμού, όπως γυαλιά, ακουστικά βαρηκοίας, επιθέματα, αναπηρικά αμαξίδια κα.
Τα προϊόντα αυτά χορηγούνται σήμερα με χειρόγραφες γνωματεύσεις από τους γιατρούς που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, γεγονός που σημαίνει ότι πρακτικά δεν υπάρχει τρόπος ελέγχου της ποσότητας των αντικειμένων που συνταγογραφούνται ή της συχνότητας αυτής της συνταγογράφησης. Πλέον, οι γνωματεύσεις θα διατίθενται με ηλεκτρονικό σύστημα, προκειμένου να υπάρξει διαφάνεια και έλεγχος των παροχών.
Επίσης, κρίσιμης σημασίας ζήτημα είναι ο καθορισμός των ποινών οι οποίες θα πρέπει να είναι ανάλογες του μεγέθους της απάτης και της διαφθοράς και να μην αποτελούν αμελητέα επίπτωση συγκριτικά με τα οφέλη τα οποία έχει κανείς αποκομίσει με αποτέλεσμα να λειτουργούν ως κίνητρο για την επανάληψη της πράξης.
Όπως ανέφερε ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός, στο περιθώριο της 10ης Διάσκεψης για την αντιμετώπιση της Διαφθοράς στα συστήματα υγείας στην Ευρώπη, «ο ΕΟΠΥΥ προχωρεί με ταχείς ρυθμούς στην πιστοποίηση των ειδικευμένων ιατρών που θα μπορούν να συνταγογραφούν ηλεκτρονικά και μόνο τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα στους ασφαλισμένους του. Παράλληλα, προχωρεί και η πιστοποίηση των προμηθευτών αυτών των προϊόντων ώστε να γνωρίζει ο ΕΟΠΥΥ με ποιους συναλλάσσεται».
Η εγγραφή στο Μητρώο Προμηθευτών θα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την αποζημίωσή τους. «Ο ΕΟΠΥΥ δεν θα αποζημιώνει κανένα είδος, πχ γυαλιά, αμαξίδια, ορθοπαιδικά προϊόντα, στον ασφαλισμένο εάν δεν υπάρχει πιστοποίηση του προϊόντος και του προμηθευτή από τον αρμόδιο φορέα. Σε δεύτερη φάση στόχος του ΕΟΠΥΥ είναι ο ασφαλισμένος να απεμπλακεί από τη διαδικασία της αποζημίωσης. Να αποκτά δηλαδή τα προϊόντα που δικαιούται ανάλογα με το πρόβλημα υγείας που έχει και η πληρωμή να δίδεται από τον ΕΟΠΥΥ στην εταιρία» εξήγησε ο κ. Κοντός.
Ο στόχος του ΕΟΠΥΥ είναι διττός, καθώς θεωρεί ότι θα επιτύχει και την καλή και συνετή εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων αλλά και την εξοικονόμηση πολλών εκατομμυρίων ευρώ από τον προϋπολογισμό του.
«Εκτός από τη συρρίκνωση της δαπάνης που θα επέλθει αμέσως και δραστικά με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση αυτών των ειδών όπως συνέβη και με τα φάρμακα και με τις εξετάσεις, εκτιμούμε ότι θα μπορέσουμε να εφαρμόσουμε και άλλη οικονομική πολιτική απέναντι στις προμηθεύτριες εταιρίες, καθώς θα μπορούμε να κάνουμε διαπραγμάτευση τιμής με βάση τον όγκο των προϊόντων» κατέληξε ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ.
