Ο έλεγχος των επιπέδων τροπονίνης σε ασθενείς θα μπορούσε να επιτρέψει στους γιατρούς να προβλέψουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβάντων με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια, σύμφωνα με μια μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από το British Heart Foundation (BHF) και δημοσιεύτηκε στο Journal of the American College of Cardiology.
Η πρωτεΐνη τροπονίνη βρίσκεται στα κύτταρα των καρδιακών μυών και εισχωρεί στο αίμα όταν οι καρδιές είναι κατεστραμμένες. Οι εξετάσεις αίματος τροπονίνης χρησιμοποιούνται ήδη στα νοσοκομεία για τη διάγνωση καρδιακών προσβολών μετά την εμφάνισή τους.Η έρευνα δείχνει ότι τα φθηνά τεστ θα μπορούσαν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση «σιωπηρής» βλάβης στην καρδιά, βοηθώντας στην πρόβλεψη του μελλοντικού κινδύνου καρδιαγγειακών συμβάντων του ασθενούς.Τα τεστ τροπονίνης θα μπορούσαν να γίνουν παράλληλα με τις συνήθεις δοκιμές χοληστερόλης, επιτρέποντας την προληπτική θεραπεία και αποφεύγοντας χιλιάδες καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.
Η προσθήκη των τεστ τροπονίνης στις υφιστάμενες εξετάσεις εκτίμησης καρδιακού κινδύνου θα μπορούσε να βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενών υψηλού ρίσκου που θα ωφεληθούν από την προληπτική θεραπεία, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μελλοντικών κυκλοφορικών προβλημάτων.Η μελέτη διαπίστωσε ότι άτομα με υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα τους έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό εντός 10 ετών.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
Η μοντελοποίηση υποδηλώνει ότι τα τεστ της τροπονίνης αποτρέπουν ένα έμφραγμα ή εγκεφαλικό σε περίπου 500 άτομα που ελέγχονται, και τα οποία βρίσκονται επί του παρόντος σε ενδιάμεσο κίνδυνο σύμφωνα με τις υπάρχουσες αξιολογήσεις της καρδιαγγειακής υγείας.Οι ερευνητές ανέλυσαν τα δεδομένα υγείας περισσότερων από 62.000 ανθρώπων σε όλη την Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Σε κάθε άτομο μετρήθηκαν τα επίπεδα τροπονίνης του, καθώς και οι συμβατικοί παράγοντες κινδύνου όπως η ηλικία, η αρτηριακή πίεση, το ιστορικό διαβήτη, το κάπνισμα και τα επίπεδα χοληστερόλης. Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για μια δεκαετία για να διαπιστωθεί εάν υπέστησαν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.Οι τρέχουσες αξιολογήσεις καρδιαγγειακής υγείας βασίζονται σε έναν αλγόριθμο για την πρόβλεψη του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου στα επόμενα 10 χρόνια με βάση τους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων χοληστερόλης που μετρήθηκαν με εξέταση αίματος. Η προσθήκη των αποτελεσμάτων της τροπονίνης στους υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου, ανεβάζουν την ακρίβεια των προβλέψεων του αλγόριθμου έως και τέσσερις φορές.
Σύμφωνα με τη μοντελοποίηση τα τεστ τροπονίνης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στον εντοπισμό του κινδύνου ατόμων που επί του παρόντος και με τις τρέχουσες μεθόδους αξιολογούνται ότι διατρέχουν «ενδιάμεσο κίνδυνο» καρδιαγγειακών προβλημάτων. Όμως αυτή η ομάδα ασθενών είναι και η πιο επίφοβη επειδή ο κίνδυνος που διατρέχουν δεν είναι αρκετά υψηλός ώστε να δικαιολογεί προληπτική θεραπεία.Η μελέτη διαπίστωσε ότι με την προσθήκη των τεστ τροπονίνης, έως και το 8% των ατόμων που ταξινομήθηκαν ως ασθενείς ενδιάμεσου κινδύνου, μεταπήδησαν σε επίπεδο υψηλού κινδύνου. Η προσφορά προληπτικών θεραπειών, όπως οι στατίνες, σε τέτοιου είδους ασθενείς θα μπορούσε να αποτρέψει χιλιάδες καρδιαγγειακά συμβάντα, όπως καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια.Αυτά τα νέα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η προσθήκη αυτής της εξέτασης αίματος στα τρέχοντα μοντέλα πρόβλεψης κινδύνου θα μπορούσε να βοηθήσει τους κλινικούς γιατρούς να εντοπίσουν περισσότερα άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να παράσχουν συμβουλές και θεραπεία ώστε να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού στο μέλλον.
