Η ιογενής ασθένεια εμφανίζεται ως επί το πλείστον στη δυτική και κεντρική Αφρική και μόνο πολύ περιστασιακά εξαπλώνεται αλλού. Ωστόσο σε μια τρέχουσα σειρά κρουσμάτων, περισσότερες από 30 χώρες όπου η ευλογιά των πιθήκων δεν είναι ενδημική έχουν αναφέρει την ασθένεια - με περισσότερες από 550 επιβεβαιωμένες ή ύποπτες λοιμώξεις, κυρίως στην Ευρώπη.
Η Ισπανία, η Αγγλία και η Πορτογαλία είναι οι χώρες με τα περισσότερα κρούσματα. Η Πορτογαλία επιβεβαίωσε πέντε νέα κρούσματα σήμερα, ανεβάζοντας τον συνολικό αριθμό σε 143.
