Η ρήξη του τένοντα του ώμου (Υπερακάνθιος), μαζί με την τενοντοπάθεια του αποτελούν δυο από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στην περιοχή του ώμου. Η ρήξη του Υπερακανθίου αφορά συνήθως ασθενείς μετά τα 30 έτη και μπορεί να οφείλεται σε ατύχημα, επίμονη άσκηση ή κακή χρήση της άρθρωσης με αποτέλεσμα να γίνονται επώδυνες ακόμα και οι πιο απλές και καθημερινές κινήσεις.
Οι τύποι των ρήξεων και τα συμπτώματα
Η ρήξη του τένοντα του ώμου μπορεί να διακριθεί σε μερική ή ολική και οξεία ή χρόνια. Οι αιτίες πίσω από την ρήξη μπορεί να συνδέονται με κάποιο ατύχημα ή και με την επαναλαμβανόμενη λειτουργία του άκρου πάνω από το επίπεδο του ώμου.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο ή ενόχληση που εμφανίζονται κατά την χρήση του άκρου και συχνά κατά τις νυχτερινές ώρες, δημιουργώντας προβλήματα στον ύπνο. Ο ασθενής χάνει σταδιακά τη δύναμή του και ταυτόχρονα μειώνεται το εύρος κίνησης του ώμου του. Αξίζει να σημειωθεί πως στις περιπτώσεις της χρόνιας ρήξης του Υπερακανθίου μπορεί να υπάρχει και πλήρης αδυναμία ανύψωσης του άκρου.
Η διάγνωση της ρήξης και η σημασία της έγκαιρης θεραπείας
Η διάγνωση του προβλήματος ξεκινά από την εξειδικευμένη κλινική εξέταση και την λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού από τον Ορθοπαιδικό. Στη συνέχεια o ειδικός θα σας συστήσει να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία καθώς πρόκειται για την εξέταση που θα αναδείξει μια πιο λεπτομερή εικόνα της βλάβης και θα βοηθήσει να πάρουμε τις σωστές αποφάσεις, όσον αφορά τη θεραπεία της παθολογίας του Υπερακανθίου.
Εάν η ρήξη του τένοντα αφεθεί χωρίς έγκαιρη θεραπεία συνήθως η κατάληξη είναι καταστροφική για την άρθρωση του ώμου, γεγονός εξαιρετικά δυσάρεστο, ειδικά για τους νέους σε ηλικία ασθενείς. Η σταδιακή αύξηση στο μέγεθος της ρήξης είναι αναπόφευκτη, κάτι που μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία της άρθρωσης και επώδυνη αρθρίτιδα.
Ρήξη τένοντα στον ώμο: Συντηρητική αγωγή με PRP
Σε περιπτώσεις τενοντοπάθειας ή μικρής μερικής ρήξης του Υπερακανθίου συνιστάται η ανάπαυση του άκρου με ανάρτηση, η λήψη φαρμακευτικής αγωγής και η φυσικοθεραπεία.
Στη φαρέτρα του ορθοπαιδικού τα τελευταία χρόνια έχει προστεθεί και η συντηρητική θεραπεία με τα Αυτόλογα Ενεργοποιημένα Αιμοπετάλια -PRP- και τα διάφορα παράγωγά τους. Η έκχυση του PRP στην περιοχή της βλάβης, υπό καθοδήγηση υπερήχου, εμπλουτίζει την περιοχή με αυξητικούς, επουλωτικούς και αναγεννητικούς παράγοντες. Με αυτό τον τρόπο επιτυγχάνεται η επούλωση του τραυματισμένου τένοντα σε σωστά επιλεγμένους ασθενείς.
Μόνιμη αποκατάσταση με την αρθροσκόπηση ώμου
Υπάρχουν όμως και ασθενείς που διαμαρτύρονται για συμπτώματα και πόνο που δεν υποχωρεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται η αρθροσκόπηση ώμου, η οποία αποσκοπεί στην οριστική αποκατάσταση του προβλήματος.
Με την χρήση κάμερας γίνεται η επέμβαση μέσα από 3 – 4 οπές (περίπου 3 – 4 mm). Η αναισθησία είναι περιοχική (block), η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 40 – 50 λεπτά και ο ασθενής παίρνει εξιτήριο μετά από 3 – 4 ώρες. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης γίνεται η συρραφή του τένοντα με την χρήση βιοαπορροφήσιμων υλικών.
Ο ασθενής που θα υποβληθεί σε αρθροσκόπηση καλό είναι να γνωρίζει πως ένα βασικό πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα διόρθωσης οποιασδήποτε άλλης παθολογίας του ώμου, όπως το σύνδρομο πρόσκρουσης, το εξάρθρημα του ώμου, η αφαίρεση ασβέστωσης κτλ.
Στο τέλος της επέμβασης ο ασθενής φέρει μια απλή ανάρτηση η οποία θα παραμείνει για 20 μέρες. Η κινητοποίηση του ώμου ξεκινά από την επόμενη μέρα όπου αρχικά δίνονται ασκήσεις – κινήσεις που γίνονται στο σπίτι από τον ίδιο τον ασθενή. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα ξεκινήσει φυσικοθεραπεία (περίπου στις 10 μέρες από το χειρουργείο) με σκοπό την γρήγορη αποκατάστασή του.
Τηρώντας τις οδηγίες του γιατρού και αφού έχει προηγηθεί μια σωστή διάγνωση και θεραπεία της ρήξης του τένοντα του ώμου, είναι εξασφαλισμένη η άμεση και ασφαλής επαναφορά του ασθενή στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες του.
Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.athensorthocenter.gr ή επικοινωνήστε με τον κ. Κουγιάλη Μιχαήλ, Ορθοπεδικός Χειρουργός τηλ.: 2106837010 & 693 709 3980.
Ακολουθήστε το Athens Ortho Center στο Facebook, στο επίσημο κανάλι του YouTube, στο tik tok καθώς και στο Instagram.
