Οι γιατροί χαιρετίζουν έναν νέο τρόπο αντιμετώπισης του σοβαρού άσθματος και των κρίσεων χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Η θεραπεία για τις κρίσεις του άσθματος και της ΧΑΠ δεν έχει αλλάξει εδώ και 50 χρόνια, παρά το γεγονός ότι προκαλεί συνολικά 3,8 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως ετησίως.
Μια δοκιμή διαπίστωσε ότι η χορήγηση στους ασθενείς μιας ένεσης είναι πιο αποτελεσματική από την τρέχουσα θεραπεία με χάπια στεροειδών και μειώνει την ανάγκη για περαιτέρω θεραπεία κατά 30%.
Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο περιοδικό Lancet Respiratory Medicine, θα μπορούσαν να αλλάξουν τη ζωή σε εκατομμύρια ανθρώπους με άσθμα και ΧΑΠ σε όλο τον κόσμο.
Το Benralizumab είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που στοχεύει συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια, που ονομάζονται ηωσινόφιλα, για να μειώσει τη φλεγμονή των πνευμόνων. Χρησιμοποιείται ως επαναλαμβανόμενη θεραπεία για σοβαρό άσθμα σε χαμηλή δόση, αλλά η δοκιμή διαπίστωσε ότι μια υψηλότερη εφάπαξ δόση θα μπορούσε να είναι πολύ αποτελεσματική εάν χορηγηθεί με ένεση τη στιγμή του παροξυσμού.
«Το Benralizumab είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ήδη για τη διαχείριση του σοβαρού άσθματος. Χρησιμοποιήσαμε το φάρμακο με διαφορετικό τρόπο, κατά τη στιγμή του παροξυσμού για να δείξουμε ότι είναι πιο αποτελεσματικό από τα χάπια στεροειδών, που είναι η μόνη διαθέσιμη θεραπεία προς το παρόν», αναφέρουν οι επιστήμονες.
Στη δοκιμή συμμετείχαν 158 άτομα που χρειάζονταν ιατρική φροντίδα για την κρίση άσθματος ή ΧΑΠ. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε μια γρήγορη εξέταση αίματος για να διαπιστωθεί τι είδους κρίση είχαν και όσοι εκδήλωσαν μια «ηωσινοφιλική έξαρση» επιλέχθηκαν ως κατάλληλοι για θεραπεία.
Περίπου το 50% των κρίσεων άσθματος είναι ηωσινοφιλικοί παροξυσμοί, όπως και το 30% των κρίσεων ΧΑΠ, σύμφωνα με τους επιστήμονες.
Στη δοκιμή που διεξήχθη από το King’s College οι ασθενείς χωρίστηκαν τυχαία σε τρεις ομάδες. Μια ομάδα έλαβε την ένεση benralizumab και τα εικονικά δισκία. Μια άλλη ομάδα έλαβε τυπική φροντίδα στεροειδών πρεδνιζολόνης, 30 mg ημερησίως για πέντε ημέρες, και μια εικονική ένεση και η τρίτη ομάδα έλαβε την ένεση benralizumab και τα στεροειδή.
Μετά από 28 ημέρες, τα αναπνευστικά συμπτώματα του βήχα, του συριγμού, της δύσπνοιας και των πτυέλων βελτιώθηκαν σε εκείνους που λάμβαναν benralizumab μαζί με στεροειδή ή όχι. Μετά από 90 ημέρες καταγράφηκαν τέσσερις φορές λιγότερες περιπτώσεις αποτυχίας της θεραπείας με benralizumab σε σύγκριση με τις περιπτώσεις ασθενών που έλαβαν στεροειδή.
Η θεραπεία με την ένεση benralizumab σημαίνει επίσης λιγότερες επισκέψεις των ασθενών σε γιατρό ή νοσοκομείο, είπαν οι ερευνητές. Επιπλέον, οι άνθρωποι ανέφεραν επίσης καλύτερη ποιότητα ζωής με τη λήψη της.
Οι επιστήμονες είπαν ότι τα στεροειδή θα μπορούσαν να έχουν σοβαρές παρενέργειες, όπως αύξηση του κινδύνου διαβήτη και οστεοπόρωσης, που σημαίνει ότι η μετάβαση στο benralizumab θα μπορούσε να προσφέρει τεράστια οφέλη.
Το Benralizumab θα μπορούσε επίσης να χορηγηθεί με ασφάλεια στο σπίτι ή σε ιατρείο, πρόσθεσαν. Η AstraZeneca παρείχε το φάρμακο για τη μελέτη και χρηματοδότησε την έρευνα, αλλά δεν είχε καμία συμβολή στο σχεδιασμό, την παράδοση, την ανάλυση ή την ερμηνεία της δοκιμής.
Ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης Δρ Sanjay Ramakrishnan, ανώτερος λέκτορας στο Πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας, είπε: «Πρόκειται για μια πολλά υποσχόμενα μελέτη για τη θεραπεία του άσθματος και της ΧΑΠ. Η ΧΑΠ είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως, αλλά η θεραπεία για την πάθηση έχει κολλήσει στον 20ο αιώνα. Πρέπει να παρέχουμε σε αυτούς τους ασθενείς επιλογές για να σωθούν πριν τελειώσει ο χρόνος τους».