#ΕΟΠΥΥ

Σε νέες πληρωμές οφειλών προχωρά ο ΕΟΠΥΥ Σε άμεσες πληρωμές ληξιπροθέσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προχωρά το υπουργείο Υγείας.Ανακοίνωσαν ότι τη Δευτέρα, 12 Αυγούστου 2013, θα πληρωθούν μέσω του συστήματος ΔΙΑΣ και στους λογαριασμούς που έχουν δηλωθεί, επιπλέον ποσά συνολικού ύψους 31.986.906,05 ευρώ που αφορούν ληξιπρόθεσμες οφειλές του πρώην ΟΠΑΔ έως και 31.12.2011, στις ακόλουθες κατηγορίες:

Οφειλές ΕΟΠΥΥ επιτάχυνση των διαδικασιών ζήτησε ο Πρωθυπουργός Αιφνιαδιαστική επίσκεψη Αντ. Σαμαρά στα γραφεία του ΕΟΠΥΥ .Ως το τέλος του έτους να έχει καταβληθεί και το τελευταίο ευρώ των ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ, έδωσε εντολή ο πρωθυπουργός

ΕΟΠΥΥ ηλεκτρονικά οι δαπάνες κλειστής περίθαλψης Σε συνέχεια των προηγούμενων ανακοινώσεων του ΕΟΠΥΥ σχετικά με την ενεργοποίηση των νέων ηλεκτρονικών υπηρεσιών, η διοικηση του οργανισμού εενημερώνει ότι:

Ο ΕΟΠΥΥ εξοφλεί οφειλές σε γιατρούς και παρόχους υγείας Σε άμεση εξόφληση των οφειλών του προς τους γιατρούς και άλλους παρόχους υγείας προχωρά ο ΕΟΠΥΥ.

Πληρωμή παροχών ασθενείας ΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ 2013 ημερομηνίες Το ΙΚΑ με εγκύκλιο του ανακοινώνει τις ημερομηνίες πληρωμής των δικαιούχων παροχών ασθενείας του ΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ.

Χρονοδιάγραμμα αποπληρωμής απο τον ΕΟΠΥΥ ζητούν οι φαρμακοποιοί Άμεσο χρονοδιάγραμμα αποπληρωμής των οφειλών τους ζητούν από τον ΕΟΠΥΥ οι φαρμακοποιοί, οι οποίοι σε ανακοίνωση τους αναφέρουν ότι «έχουν χάσει το μέτρημα των υποσχέσεων που έχουν κατά καιρούς λάβει από την κυβέρνηση, το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ για τα χρέη περασμένων ετών προς τα φαρμακεία τους».

Ραντεβού ΕΟΠΥΥ τηλέφωνα χωρίς χρέωση για συνταξιούχους Σε συμφωνία με τις τηλεφωνικές εταιρείες που αφορούν τα τηλεφωνικά ραντεβού με τους γιατρούς τους ΕΟΠΥΥ βρίσκεται η διοίκηση του Οργανισμού, ώστε τα τηλεφωνήματα των συνταξιούχων δικαιούχων του ΕΚΑΣ να μην χρεώνονται σύμφωνα με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ .

ΕΟΠΥΥ πληρώνονται οφειλές σε γιατρούς και παρόχους Υγείας Χρονοδιάγραμμα για την αποπληρωμή των ληξιπρόθεσμων οφειλών του ΕΟΠΥΥ σε γιατρούς και παρόχους Υγείας ανακοίνωσε σήμερα ο πρόεδρος του οργανισμού κατά τη συνάντησή του με το Δ.Σ του ΙΣΑ. Κοινός τόπος, στη συζήτηση, ήταν η ανάγκη για αύξηση της χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ και ενίσχυση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, για τη δημιουργία ενός συστήματος που θα παρέχει υπηρεσίες υψηλού επιπέδου.

Δυσαρέσκεια για τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ από τους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ Δυσαρέσκεια για το επίπεδο των υπηρεσιών που παρέχει ο ΕΟΠΥΥ εκφράζουν ασφαλισμένοι και συνταξιούχοι του ΟΑΕΕ, σύμφωνα με έρευνα σε πανελλαδικό δείγμα 1200 ατόμων (800 ασφαλισμένοι & 400 συνταξιούχοι) που πραγματοποιήθηκε τον Μάιο, από το Ινστιτούτο Μικρών Επιχειρήσεων της ΓΣΕΒΕΕ.

ΕΟΠΥΥ παράταση για τα δελτία αυτοαξιολόγησης Ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνει τους παρόχους υγείας ότι η Διοίκηση του Οργανισμού, ανταποκρινόμενη και στα αιτήματα των Επαγγελματικών Ενώσεων των ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΚΩΝ και ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ Εργαστηρίων

ΕΟΠΥΥ η απόφαση για το Claw back 2013 Με απόφαση του υπουργού Υγείας Α Γεωργιάδη καθορίζεται ο Μηχανισμός αυτόματης επιστροφής Claw back έτους 2013 για τις δαπάνες νοσηλείας, διαγνωστικών εξετάσεων και φυσικοθεραπείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ.

Υπολογίζεται ο χρόνος του επιδόματος ανεργίας για παροχές του ΕΟΠΥΥ Οι ημέρες επιδότησης λόγω επίσχεσης εργασίας, όπως και οι ημέρες επιδότησης λόγω ανεργίας, συνυπολογίζονται στις λοιπές ημέρες ασφάλισης για τη συμπλήρωση των προϋποθέσεων χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος από τον ΕΟΠΥΥ, αναφέρεται σε σχετικό έγγραφο του ΙΚΑ.

Στον ΕΟΠΥΥ οι συνταξιούχοι του πρώην ΤΥΠΑΤΕ Με εγκύκλιο του το ΙΚΑ καθορίζει τις παροχές στους πρώην συνταξιούχους του Τ.Σ.Π. - Α.Τ.Ε μετά την ένταξη τους στον ΕΟΠΥΥ. Συγκεκριμένα καθορίζονται τα δικαιολογητικά για την θεώρηση βιβλιαρίων ασθενείας των συνταξιούχων τις παροχές αλλά και τις εισφορές που παρακρατούνται.

Συγχωνεύονται δομές του ΕΟΠΥΥ Μετά τα νοσοκομεία συγχωνεύονται και οι δομές του ΕΟΠΥΥ. Όπως ανακοίνωσε την Πέμπτη ο υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης, «στον ΕΟΠΥΥ θα γίνουν συγχωνεύσεις 100%».

Οδηγίες σχετικά με την κατάθεση δικαιολογητικών ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για απόδοση δαπάνης για την αγορά φαρμάκων μέχρι τη λήξη μη εκτέλεσης συνταγών του Οργανισμού από ιδιωτικά φαρμακεία καθώς και για την κατάθεση δικαιολογητικών για αναλώσιμο υγειονομικό υλικό, προϊόντα ειδικής διατροφής και διαλύματα και εξαρτήματα περιτοναϊκής κάθαρσης. ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

Δικαιολογητικα ΕΟΠΥΥ για τις ατομικες συμβάσεις με φαρμακοποιούς Σύμφωνα με την ανωτέρω απόφαση ΔΣ ΕΟΠΥΥ η οποία εκδόθηκε σε εφαρμογή του άρθρου 9 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (Υπ΄αριθμ.Εμπ.5 ΚΥΑ ΦΕΚ τ.Β΄3054/18-11-202 ) όπου προβλεπονται ατομικές συμβάσεις με φαρμακοποιούς – παρόχους , αποφασίσθηκε να δοθεί η δυνατότητα σύναψης παράλληλα με την υπάρχουσα συλλογική και ατομικών συμβάσεων και να εξουσιοδοτηθεί ο Πρόεδρος του Οργανισμού να υπογράψει τις σχετικές ατομικέςσυμβάσεις.Κατόπιν αυτών οι φαρμακοποιοί που επιθυμούν να συνάψουν ατομικές συμβάσεις θα πρέπει να προσκομίσουν στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ τα εξής δικαιολογητικά :1. Αίτηση για υπογραφή ατομικής σύμβασης2. Αντίγραφο της άδειας λειτουργίας του φαρμακείου3. Υπεύθυνη δήλωση σχετικά με τη νομική μορφή που λειτουργεί η επιχείρηση,4. δήλωση στοιχείων του φαρμακείου, η οποία θα συνοδεύεται από: φωτοτυπία της σελίδας του βιβλιαρίου ή οποιουδήποτε άλλου παραστατικού της Τράπεζας, όπου θα αναγράφεται η Τράπεζα, ο αριθμός Λογαριασμού (IBAN) και οι Δικαιούχοι του. φωτοτυπία της σελίδας του βιβλιαρίου Ασφάλισης ΤΣΑΥ , όπου αναγράφονται τα ατομικά στοιχεία του φαρμακοποιού , ο Αριθμός Μητρώου ΤΣΑΥ, η ημερομηνία έγγραφης και η ημερομηνία έναρξης υποχρεώσεων στο Ταμείο μαζί με την ένδειξη Παλιός ή Νέος Ασφαλισμένος.5. αντίγραφο του εταιρικού ή της τροποποίησης αυτού σε περίπτωση Αθήνα,7/12/2012 εταιρειών φαρμακείων.Στη συνέχεια στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ θα υπογράφεται το συνημμένο σχέδιο ατομικής σύμβασης.Φαρμακοποιοί που υποβάλλουν έως την υπογραφή ατομικής σύμβασης τους λογαριασμούς συνταγών μέσω τοπικών Συλλόγων και αποζημιώνονται μέσω διανεμητικού λογαριασμού, μετά την υπογραφή ατομικής σύμβασης θα υποβάλλουντους λογαριασμούς στην οικεία Περιφερειακή Δ/νση ΕΟΠΥΥ εντός της νόμιμης προθεσμίας και η αιτούμενη αξία θα καταβάλλεται στον ατομικό τους λογαριασμό.

ΕΟΠΥΥ Οδηγίες για τα νεο επιδομα μετακινησης νεφροπαθων Οδηγίες απόδοσης για τις δαπάνες μετακίνησης νεφροπαθών από τον ΕΟΠΥΥ το λεγόμενο επίδομα μετακίνησης νεφροπαθών. Ο ΕΟΠΥΥ Κοινοποίησε τις νεες διαδικασίες και τα νεα ποσα για το επίδομα μετακίνησης νεφροπαθών σύμφωνα με τις νεες ρυθμίσεις :Σύμφωνα με το εδάφιο γ της παραγράφου Η του άρθρου 10 του τροποποιημένου Κανονισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, που δημοσιεύθηκε στο Φ.Ε.Κ. 3054/Τ.Β./18-11-2012, από 1/12/2012 άλλαξε ο τρόπος και η διαδικασία για την αποζημίωση των δαπανών μετακίνησης των αιμοκαθαρομένων προς την επιλεγμένη μονάδα αιμοκάθαρσης. Σύμφωνα με τα αναφερόμενα στην εν λόγω διάταξη σας γνωρίζουμε τα ακόλουθα :Α. Ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει τους νεφροπαθείς που διαμένουν και μετακινούνται εντός αστικών κέντρων, προς την επιλεγμένη μονάδα αιμοκάθαρσης, με πάγια ποσά και ως εξής :1) α) Για Αθήνα – Πειραιά 230 ευρώ το μήνα.β) Για Θεσσαλονίκη 220 ευρώ το μήνα.γ) Για Ηράκλειο – Πάτρα 140 ευρώ το μήνα.δ) Εντός των λοιπών αστικών κέντρων 115 ευρώ το μήνα.Επισημαίνουμε ότι :Η Νομαρχιακή ζώνη Αθηνών-Πειραιώς, περιλαμβάνει τις παρακάτω περιοχές:Αθηναίων, Αγ. Δημητρίου, Αγ. Βαρβάρας, Αγ. Παρασκευής, Αγ. Αναργύρων, Αιγάλεω, Αλίμου, Αμαρουσίου, Άνω Λιόσια, Αργυρούπολης, Αχαρνών, Βριλλησίων, Βύρωνα, Γαλατσίου, Γλυφάδας, Δάφνης, Ελληνικού, Ζωγράφου, Ηλιούπολης, Ν. Ηρακλείου, Ιλίου, Καισαριανής, Καλλιθέα, Καματερού, Κηφισιάς, Λυκόβρυσης, Μελισσίων, Μεταμόρφωσης, Μοσχάτου, Ν.Ερυθραίας, Ν. Ιωνίας, Ν. Σμύρνης, Ν.Φιλαδέλφειας, Ν. Χαλκηδόνας, Ν. Ψυχικού, Παλ. Φαλήρου, Παπάγου, Περιστερίου, Πετρούπολης, Πεύκης, Ταύρου, Υμηττού, Φιλοθέης, Χαϊδαρίου, Χαλανδρίου, Χολαργού, Ψυχικού, Πειραιώς, Αγ. Ιωάννη Ρέντη, Δραπετσώνας, Κερατσινίου, Κορυδαλλού, Νίκαιας και Περάματος, Εκάλης, Ν. Πεντέλης, Πεντέλης.Τα όρια του πολεοδομικού Συγκροτήματος Θεσσαλονίκης, περιλαμβάνει τις παρακάτω περιοχές:Αμπελοκήπων, Ελευθερίου – Ν. Κορδελιού, Ευόσμου, Θεσσαλονίκης, Καλαμαριάς,Μενεμένης, Νεάπολης, Πολίχνης, Πυλαίας, Σταυρούπολης, Συκεών, Τριανδίας, Αγ. Παύλου, Ν. Ευκαρπίας, Πανοράματος, Πευκών.Προκειμένου για την απόδοση των ανωτέρω αναφερομένων πάγιων ποσών της περίπτωσης Α απαιτείται η υποβολή εκ μέρους των ασφαλισμένων των εξής δικαιολογητικών :1) Υπεύθυνη δήλωση του Ν. 1599/86 από την οποία να πιστοποιείται το ονοματεπώνυμο και το πατρώνυμο του ασφαλισμένου, ο Α.Μ.Κ.Α., η διεύθυνση μόνιμης κατοικίας του και η μονάδα στην οποία αιμοκαθάρεται. Η εν λόγω δήλωση συμπληρώνεται από τον ασφαλισμένο και κατατίθεται μία φορά το χρόνο στην υπηρεσία από την οποία αποζημιώνεται.2) Βεβαίωση του Δ/ντή της Μονάδας όπου αιμοκαθάρεται, από την οποία προκύπτει ο αριθμός των μηνιαίων αιμοκαθάρσεων στις οποίες υπεβλήθη ο ασφαλισμένος και κατά τις οποίες δεν ήταν νοσηλευόμενος.Β. Για τις μετακινήσεις εκτός των αστικών κέντρων (χωριά ή κωμοπόλεις), ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει τους αιμοκαθαρόμενους ασφαλισμένους με πάγια ποσά για το σύνολο των μηνιαίων μετακινήσεων προς την επιλεγμένη μονάδα, ανεξαρτήτως του μέσου με το οποίο μετακινούνται και ως εξής :α) για αποστάσεις έως 50 χιλιόμετρα από τον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου, προς το πλησιέστερο διαθέσιμο κέντρο αιμοκάθαρσης με το ποσό των 400 €.β) για αποστάσεις από 50 έως 80 χιλιόμετρα από τον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου, προς το πλησιέστερο διαθέσιμο κέντρο αιμοκάθαρσης, με το ποσό των 550 €.γ) για αποστάσεις από 80 χιλιόμετρα και άνω από τον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου, προς το πλησιέστερο διαθέσιμο κέντρο αιμοκάθαρσης, με το ποσό των 800 €.Για την αποζημίωση των μετακινήσεων της περίπτωσης Β (εκτός αστικού κέντρου) απαιτείται η υποβολή εκ μέρους των ασφαλισμένων των δικαιολογητικών που αναφέρουμε ανωτέρω στην περίπτωση Α και επιπλέον :Βεβαίωση της Τεχνικής Υπηρεσίας της Περιφέρειας ή του Δήμου κατοικίας του ασφαλισμένου, από την οποία θα προκύπτει η ακριβής χιλιομετρική απόσταση της μόνιμης κατοικίας του ασφαλισμένου (αυτή που έχει δηλώσει στην Υπεύθυνη Δήλωση) από την μονάδα αιμοκάθαρσης προς την οποία μετακινείται και αιμοκαθάρεται.Διευκρινίζουμε ότι ο ασφαλισμένος δύναται να επιλέξει να αιμοκαθάρεται σε μη πλησιέστερη του τόπου κατοικίας του μονάδα. Εάν αυτή βρίσκεται στα όρια της χιλιομετρικής ζώνης (ως ορίζεται ανωτέρω α, β, γ) εντός της οποίας βρίσκεται και η κοντινότερη στην οικία του μονάδα, τότε δεν απαιτείται έγκριση του Α.Υ.Σ.Εάν η κοντινότερη μονάδα στον τόπο κατοικίας του νεφροπαθή δεν διαθέτει κενή κλίνη (υποβάλλεται αντίστοιχη βεβαίωση), τότε ο Οργανισμός αποζημιώνει τον ασφαλισμένο για την επόμενη και ούτω καθ΄ εξής, χωρίς να απαιτείται έγκριση του Α.Υ.Σ.Σε περίπτωση μετακίνησης ενός εκάστου ασφαλισμένου (εκτός αστικού κέντρου), που για λόγους υγείας μετακινείται σε μη πλησιέστερη του τόπου κατοικίας του μονάδα η οποία ξεπερνά τα όρια της χιλιομετρικής ζώνης (ως ορίζεται ανωτέρω α, β, γ) εντός των οποίων βρίσκεται η κοντινότερη στην οικία του μονάδα, τότε η τελική έγκριση ανήκει στο Α.Υ.Σ.Στην περίπτωση αυτή και προκειμένου να εγκριθεί από το Α.Υ.Σ. η μετακίνηση, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να προσκομίσει ιατρική γνωμάτευση του συντονιστή Δ/ντή Νεφρολογικής Κλινικής Κρατικού Νοσοκομείου ή του αντικαταστάτη του, από την οποία να προκύπτει η κατάσταση της υγείας του και ο λόγος για τον οποίο επιβάλλεται να αιμοκαθάρεται σε συγκεκριμένη μονάδα (πιθανόν μακριά του τόπου κατοικίας του), καθώς και αντίστοιχη ιατρική γνωμάτευση της κοντινότερης κάθε φορά στο τόπο κατοικίας του μονάδας που θα μπορούσε να υποβληθεί σε αιμοκάθαρση και από την οποία να προκύπτει η αδυναμία εξυπηρέτησής του σε αυτή.Τα ανωτέρω δικαιολογητικά ο ασφαλισμένος τα υποβάλλει στα Τμήματα Παροχών των εντασσόμενων φορέων και διαβιβάζονται στην Δ/νση Παροχών και Κατάρτισης Συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ (Κηφισίας 39 Τ.Κ. 15123 Μαρούσι), προκειμένου να προωθούνται στο Α.Υ.Σ. για έγκριση.Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος επιλέξει να αιμοκαθάρεται σε μη πλησιέστερη του τόπου κατοικίας του μονάδα, παρά το γεγονός ότι η πλησιέστερη του τόπου κατοικίας του δύναται να τον αντιμετωπίσει, τότε αποζημιώνεται με το πάγιο ποσό της κοντινότερης χιλιομετρικά μονάδας από την οικία του, χωρίς να απαιτείται η έγκριση του Α.Υ.Σ. Υποβάλλεται από τον ασφαλισμένο Υπεύθυνη Δήλωση από την οποία να προκύπτει ότι η μη πλησιέστερη μονάδα αποτελεί δική του και μόνο επιλογή και δεν διεκδικεί από τον ΕΟΠΥΥ την αποζημίωση για την μη πλησιέστερη μονάδα στην οποία και αιμοκαθάρεται.Επισημαίνουμε δε, ότι ο αριθμός των αιμοκαθάρσεων στους χρόνια πάσχοντες είναι τρείς (3) συνεδρίες εβδομαδιαίως και κατά κανόνα δεν μπορεί να ξεπερνά τις δεκατρείς (13) ανά μήνα, ενώ οι ασθενείς που υποβάλλονται σε δύο (2) ή τέσσερις (4) συνεδρίες αιμοκάθαρσης εβδομαδιαίως αποτελούν σπάνιες περιπτώσεις.Τα ανωτέρω αναφερόμενα πάγια ποσά (περίπτωση Α και Β) αντιστοιχούν σε δεκατρείς και άνω αιμοκαθάρσεις μηνιαίως και σε περίπτωση πραγματοποίησης λιγότερων, τα αποδοτέα ποσά θα διαμορφώνονται αναλογικά ως προς τις πραγματοποιούμενες μηνιαίες αιμοκαθάρσεις. Εξαίρεση αποτελεί η περίπτωση όπου λόγω ημερολογιακής κατανομής διενεργούνται δώδεκα αιμοκαθάρσεις, οπότε και οι νεφροπαθείς θα αποζημιώνονται εξ ολοκλήρου με τα ανωτέρω αναφερόμενα πάγια ποσά.Αναλογικά, επίσης, θα καταβάλλονται τα ανωτέρω αποδοτέα ποσά και στις περιπτώσεις κατά τις οποίες ο νεφροπαθής νοσηλεύεται και κατά συνέπεια δεν πραγματοποιεί όλες τις μετακινήσεις.Για την απόδοση των ανωτέρω αναφερομένων παγίων ποσών (εντός και εκτός αστικού κέντρου) δεν απαιτείται η υποβολή αποδείξεων ΤΑΧΙ.Επιπλέον το Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ με την αρ. 983/82/27-12-2012 Απόφασή του, λαμβανομένου υπόψη :Α) της γεωργαφικής ιδιομορφίας της χώρας,Β) της μόνιμης διαμονής μικρού αριθμού νεφροπαθών σε νησιωτικές περιοχές,Γ) της διακίνησης μικρού αριθμού νεφροπαθών σε Μ.Τ.Ν. και Μ.Χ.Α. που βρίσκονται σε μεγάλη απόσταση απο τη Δ/νση της μόνιμης κατοικίας τους, απεφάνθη ότι πλέον των ανωτέρω πάγιων ποσών θα αποδίδονται επιπλέον :1) Η αξία των διοδίων μετάβασης και επιστροφής των Εθνικών οδών (εξαιρουμένης της Αττικής Οδού).2) Η αξία του αντίτιμου της διαδρομής της γέφυρας Ρίου – Αντιρίου (μετάβαση και επιστροφή). Δεν αποδίδονται δαπάνες διοδίων που αναφέρονται σε συγκεντρωτική κατάσταση TEOPASS ή ePASS.Για τους διαμένοντες σε νησιωτικές περιοχές δύναται οι ασφαλισμένοι να επιλέξουν είτε την πάγια αποζημίωση της χιλιομετρικής απόστασης, είτε να αποζημιώνονται ως εξής :Αξία του αντιτίμου εισιτηρίου του πλοίου ή ferry – boat (μετάβαση και επιστροφή) και την πάγια αποζημίωση που προβλέπεται για το αστικό κέντρο στο οποίο βρίσκεται η Μ.Τ.Ν. και Μ.Χ.Α.Στην περίπτωση που μετακινείται με ίδιο μεταφορικό μέσο θα αναγνωρίζεται και η αξία του αντιτίμου του εισιτηρίου του Ι.Χ. αυτοκινήτου εντός του πλοίου, τόσο για τη μετάβαση, όσο και την επιστροφή.Για τις ανωτέρω περιπτώσεις θα προσκομίζονται τα παραστατικά δαπάνης, τα οποία θα πρέπει να συμπίπτουν, τόσο με τις ημέρες αιμοκάθαρσης, όσο και με τον χρόνο διενέργειας των αιμοκαθάρσεων.Σε περίπτωση κατάθεσης ψευδών στοιχείων (εκ μέρους των ασφαλισμένων ή των Μονάδων αιμοκάθαρσης) διακόπτεται η αποζημίωση οδοιπορικών στον ασφαλισμένο, ο οποίος υποχρεούται να επιστρέψει και τα προηγούμενα ποσά ως αχρεωστήτως καταβληθέντα.Τα ανωτέρω ισχύουν για τις μετακινήσεις μηνός 12ου /2012 και εφεξής, ενώ η απόδοση δαπανών μετακίνησης αιμοκαθαρομένων ασφαλισμένων μέχρι και τον μήνα 11ο /2012 θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τα οριζόμενα στο Φ.Ε.Κ. 1233/11-4-2012 και τις σχετικές οδηγίες που έχουν δοθεί και αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του Οργανισμού.Μετά την ανάρτηση του παρόντος εγγράφου παύει να ισχύει το αρ. πρωτ. 51187/11-12-2012 έγγραφό μας, καθώς και κάθε άλλο προηγούμενο σχετικά με την αποζημίωση των μετακινήσεων των αιμοκαθαρόμενων ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για μετακινήσεις νεφροπαθών από το Δεκέμβριο 2012 και μετά.

Θεώρηση και ισχύς βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ 2013 Σχετικά με την θεώρηση και ισχύ βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ ο οργανισμος γνωρίζει με εγκυκλιο του τα ακόλουθα :- Η θεώρηση του έτους 2012 βιβλιαρίων υγείας των ασφαλισμένων του Τομέα Υγείας Δικηγόρων Αθηνών (Ε.Τ.Α.Α.), όπως μας ενημέρωσε ο ανωτέρω Τομέας με σχετικό έγγραφό του, ισχύει έως και 28 Φεβρουαρίου 2013. Εφόσον δοθεί παράταση πέραν της ως άνω ημερομηνίας, απο τον ως άνω Τομέα και ενημερωθεί 1) Όλους τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας Περίθαλψης και τους πιστοποιημένουςιατρούς.2) Νομαρχιακές & Τοπικές Μονάδες Υγείας ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ).3) Υποκαταστήματα Παραρτήματα ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (για τις υπηρεσίες υγείας ΕΟΠΥΥ που δεν λειτουργούν με αυτοτέλεια)4) Περιφερειακές Δ/νσεις ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) 5) E.T.A.A. (Τομέας Υγείας Δικηγόρων Αθήνας) Χαρ. Τρικούπη 34Τ.Κ. 10680 Αθήνα6) ΤΑΥΤΕΚΩ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού Τραπεζών Πίστεως – Γενικής & Αμέρικαν Εξπρές Χαρ. Τρικούπη 6-8-10Τ.Κ. 10679 Αθήνα.εγγράφως η Κεντρική Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ θα ακολουθήσει νεότερη ενημέρωση.- Επιπλέον, σύμφωνα με σχετικό έγγραφο του Τομέα Ασθένειας Προσωπικού Τραπεζών Πίστεως – Γενικής και Αμέρικαν Εξπρές (ΤΑΥΤΕΚΩ), ο ανωτέρω Τομέας ουδέποτε απο την ίδρυσή του μέχρι σήμερα θεωρούσε τα βιβλιάρια ασθενείας των ασφαλισμένων του, ως απόρροια της Καταστατικής του Διάταξης, ούτε υπάρχει αντίστοιχη θέση θεώρησης εντός του βιβλιαρίου ασθενείας, πέραν της ημερομηνίαςέκδοσής του. Βιβλιάριο ασθενείας που δεν είναι σε ισχύ φέρει την ειδική σφραγίδα του Τομέα και ως εξής :ΤΑΥΤΕΚΩΤΑΑΠΤΠΓΑΕΑΚΥΡΟΝΗμ/νίαΥπογραφήΚατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων των ενταχθέντων στον ΕΟΠΥΥ . Τομέων, ως αναφέρουμε ανωτέρω, με την επίδειξη των βιβλιαρίων υγειας τους και εφόσον πληρούν τις προυποθέσεις ως ανωτέρω.

Αποπληρωμή οφειλών ΕΟΠΥΥ δικαιολογητικά Από 15/5/2013 οι πρώην συμβεβλημένοι πάροχοι υγείας του ΟΠΑΔ, μέσω της νέας ηλεκτρονικής υπηρεσίας (www.eopyy.gov.gr/Εφαρμογές/Ληξιπρόθεσμες Οφειλές), θα συνδέονται με τους κωδικούς πρόσβασης που διαθέτουν, και θα ενημερώνονται συνεχώς για την εξέλιξη της πορείας αποπληρωμής των απαιτήσεων του ΟΠΑΔ, πριν της ιδρύσεως του ΕΟΠΥΥ, ώστε να προσέλθουν στην αντίστοιχη Περιφερειακή Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να προσκομίσουν τα απαραίτητα δικαιολογητικά, όπως αυτά αναφέρονται στην από 23/4/2013 ανακοίνωση του Οργανισμού. Συγκεκριμένα οι πάροχοι υγείας θα πρέπει να προσκομίσουν στην αρμόδια Περιφερειακή Διεύθυνση τα παρακάτω: 1. τη χειρόγραφα συμπληρωμένη και υπογεγραμμένη Υπεύθυνη Δήλωση (θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής). Σε περίπτωση factoring συνυπογράφουν οι εμπλεκόμενοι, με εξαίρεση την Πειραιώς factoring, η οποία θα συμπληρώσει μια υπεύθυνη δήλωση ότι αποδέχεται τη σχετική ρύθμιση για το σύνολο των παρόχων. 2. την ασφαλιστική/φορολογική ενημερότητα. 3. τα απαραίτητα φορολογικά παραστατικά. 4. την εκτύπωση από το σύστημα, που δείχνει το ποσό των φορολογικών παραστατικών. 5. αντίγραφο τραπεζικού βιβλιαρίου στο οποίο να αναφέρεται ο ΙΒΑΝ.Οι πάροχοι, οι οποίοι έχουν διακόψει το επάγγελμα, θα πληρωθούν για τις οφειλές που είχαν εκδώσει φορολογικό παραστατικό στο παρελθόν. Οι οφειλές για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί φορολογικό παραστατικό θα πληρωθούν σύμφωνα με την διαδικασία απόδοσης δαπάνης προσκομίζοντας επιπλέον:1. μια Υπεύθυνη Δήλωση ότι έχουν διακόψει και2. βεβαίωση της διακοπής από την Εφορία.Σε περίπτωση θανάτου του δικαιούχου η διαδικασία απόδοσης των δικαιούμενων ποσών θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με την διαδικασία απόδοσης κληρονομικών.

Γυαλιά ΕΟΠΥΥ απόδοση δαπάνης Απόδοση δαπάνης απο τον ΕΟΠΥΥ για γυαλια οράσεως Ο ΕΟΠΥΥ γνωριζει ότι τα απαραίτητα δικαιολογητικά υποβολής εκ μέρους των ασφαλισμένων για την απόδοση αγοράς οπτικών ειδών (γυαλία ορασεως ,φακούς επαφής) είναι τα ακόλουθα : 1) Ιατρική γνωμάτευση ιατρού ειδικότητας οφθαλμιάτρου ΕΟΠΥΥ ή ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου ή συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ ή πιστοποιημένου στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην οποία θα αναφέρονται τα στοιχεία του ασφαλισμένου, η πάθησή του, οι μετρήσεις οπτικής οξύτητας των οφθαλμών και το είδος του απαιτούμενου είδους (γυαλιά οράσεως ή φακοί επαφής ή κερατοκωνικός φακός) για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Ειδικότερα οι πιστοποιημένοι ιατροί θα αναγράφουν επί της ιατρικής γνωμάτευσης στη θέση της υπογραφής τους τη φράση «πιστοποιημένος ιατρός». Επί της ιατρικής γνωμάτευσης απαιτείται έγκριση ελεγκτή ιατρού. Η έγκριση του ελεγκτή πρέπει να γίνεται εντός δεκαπέντε (15) ημερών από την ημερομηνία χορήγησής της, η δε εκτέλεση αυτής εντός ενός μηνός (30 ημερών) από την ημερομηνία έγκρισης του ελεγκτή ιατρού. 2) Απόδειξη πώλησης από το μηχανογραφικό σύστημα του καταστήματος οπτικών ή από φορολογική ταμειακή μηχανή στην οποία θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου και θα περιγράφεται το χορηγούμενο είδος. Σε περίπτωση που έχει εκδοθεί απόδειξη πώλησης από ταμειακή μηχανή, όπου δεν υπάρχει η δυνατότητα αναγραφής του ονοματεπώνυμου του ασφαλισμένου, τότε θα υποβάλλεται συμπληρωματικά της απόδειξης ταμειακής μηχανής και απόδειξη πώλησης από αθεώρητο μπλόκ του οπτικού όπου θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου, το ποσό καταβολής και θα γίνεται περιγραφή του είδους πώλησης. 3) Βεβαίωση του οπτικού με τη σφραγίδα και την υπογραφή του, στην οποία θα βεβαιώνει ότι εκτέλεσε επακριβώς την ιατρική γνωμάτευση του συγκεκριμένου ιατρού οφθαλμιάτρου, που εκδόθηκε τη συγκεκριμένηημερομηνία (ως το συνημμένο υπόδειγμα) με την επισήμανση ότι το χορηγούμενο είδος φέρει πιστοποίηση καταλληλότητας CE. Ένα αντίγραφο της ανωτέρω βεβαίωσης θα δίνεται στον ασφαλισμένο για υποβολή στις αρμόδιες υπηρεσίες. Επισημαίνουμε ότι οι ασφαλισμένοι των ενταχθέντων φορέων, πλην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα ανωτέρω δικαιολογητικά από 1/2/2013 στις Περιφερειακές Δ/νσης του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) από τις οποίες θα γίνεται και η εκκαθάριση και απόδοση των αναφερόμενων στον Ε.Κ.Π.Υ. ποσών. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα αναφερθέντα δικαιολογητικά στα Τμήματα Παροχών από τα οποία εξυπηρετούνταν μέχρι σήμερα. Το δεύτερο αντίγραφο θα κρατά ο οπτικός στο αρχείο του προς χρήση σε πιθανό έλεγχο. 4) Τα Τμήματα Παροχών, ως ανωτέρω, κατά τη χορήγηση της συγκεκριμένης παροχής θα αναγράφουν επί του βιβλιαρίου ασθενείας του ασφαλισμένου το χορηγούμενο είδος με ημερομηνία (βάσει της απόδειξης πώλησης), προκειμένου για τον έλεγχο των προϋποθέσεων σε περίπτωση επαναχορήγησης. Διευκρινίζουμε ότι ιατρικές γνωματεύσεις χορήγησης οπτικών ειδών, που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν από τον ελεγκτή ιατρό πριν την 18/11/2012 και πληρούν τις προϋποθέσεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως αυτές αναφέρονται στο Φ.Ε.Κ. 1233/11-4-2012, θα γίνονται αποδεκτές από τον Οργανισμό και οι ασφαλισμένοι δύναται να αποζημιωθούν, εφόσον η απόδειξη αγοράς έχει εκδοθεί μέχρι και 30/11/2012 και με ποσά όπως αυτά αναφέρονται στον ΦΕΚ 1233/2012. Για ιατρικές γνωματεύσεις που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν μετά την 18/11/2012 θα εφαρμόζονται οι διατάξεις του άρθρου 15 του τροποποιημένου Ε.Κ.Π.Υ. που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 3054/18-11-2012.

Παιδικές κατασκηνώσεις 2013 υπαλλήλων ΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ Το ΙΚΑ ανακοινώνει ότι κατά τη θερινή κατασκηνωτική περίοδο έτους 2013 τα παιδιά των υπαλλήλων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και ΕΟΠΥΥ πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ έχουν τη δυνατότητα να παραθερίσουν σε ιδιωτικές κατασκηνώσεις Ν. Αττικής.Στο παρόν έγγραφο υπάρχουν συνημμένα : 1) αίτηση συμμετοχής2) κάρτα κατασκηνωτή – υπεύθυνη δήλωση προσέλευσης3) πίνακας κατασκηνώσεων με τις προσφερόμενες θέσεις ανά κατασκηνωτική περίοδο. Οι υπάλληλοι έχουν την ευχέρεια να δηλώσουν συμμετοχή σε 2 ή 3 κατασκηνώσεις και τις περιόδους αντίστοιχα για τις οποίες ενδιαφέρονται, εφόσον τα παιδιά τους είναι ηλικίας από 6 έως και 14 ετών (έτος γέννησης από 1999 έως 2007).Διευκρινίζουμε ότι κάθε παιδί θα φιλοξενηθεί σε μία (1) κατασκήνωση και μόνο για μία (1) κατασκηνωτική περίοδο.Για τη διαπίστωση της ηλικίας του παιδιού θα πρέπει να επισυνάπτεται στην αίτηση φωτοαντίγραφο της σελίδας του βιβλιαρίου υγείας του παιδιού ή οποιουδήποτε άλλου εγγράφου δημόσιας αρχής στο οποίο αναγράφεται το έτος γέννησής του, με την επισήμανση να αποφεύγεται η αποστολή μέσω FAX φωτοαντιγράφων εγχρώμων βιβλιαρίων.Τονίζουμε ότι : 1. Καταληκτική ημερομηνία παραλαβής αιτήσεων είναι η 13–6–2013 για τους ενδιαφερόμενους της Α΄ κατασκηνωτικής περιόδου, για δε τις Β΄ & Γ΄κατασκηνωτικές περιόδους η 24–6–2013.2. Οι αιτήσεις θα αποστέλλονται και με FΑΧ στα τηλέφωνα 2105223312, 2105229852 & 2105227722. Σας εφιστούμε την προσοχή ότι τα παιδιά θα αποσταλούν ΜΟΝΟ στις κατασκηνώσεις που έχει συμβληθεί το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οι οποίες αναφέρονται στησυνημμένη κατάσταση και το Ίδρυμα δεν θα αναλάβει καμία υποχρέωση καταβολής χρηματικού ποσού σε περίπτωση αποστολής παιδιού σε ΜΗ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΚΗΝΩΣΗ. Η διαδικασία επιλογής για τη συμμετοχή των παιδιών θα γίνει από τη Διαχειριστική Επιτροπή, η οποία θα αποστείλει ονομαστική κατάσταση ανά περίοδο και κατασκήνωση στις Μονάδες.Ατομικές συμφωνίες γονέων για συμμετοχή παιδιών σε συμβεβλημένες κατασκηνώσεις δεν θα ληφθούν υπόψη κατά τη διαδικασία επιλογής.Σημειώνουμε ότι κατά την προσέλευση στην κατασκήνωση ο γονέας προσκομίζει την κάρτα κατασκηνωτή πλήρως συμπληρωμένη και μεφωτογραφία του παιδιού, με την σφραγίδα της υπηρεσίας που υπηρετεί ο υπάλληλος και την υπεύθυνη δήλωση προσέλευσης η οποία συμπληρώνεταικατά την ημέρα άφιξης στην κατασκήνωση.Οι ενδιαφερόμενοι υπάλληλοι θα ενημερώνονται στα παρακάτω τηλέφωνα :Διεύθυνση Διοικητικού Προσωπικού :2105215289, 2105215290 , 2105215291, 2105215292 Δείτε τις αιτησεις και τις κατασκηνώσεις εδώ

Επιδομα Αεροθεραπείας διευκρινίσεις απο τον ΕΟΠΥΥ Διευκρινίσεις δίνει ο ΕΟΠΥΥ για το επίδομα Αεροθεραπείας και ποιοί ασφαλισμενοι το δικαιούνται Συγκεκριμένα ο ΕΟΠΥΥ αναφέρει σχετικά με το επίδομα αεροθεραπείας: Με αφορμή πληθώρας ερωτημάτων από Τμήματα Παροχών των εντασσομένων στον Οργανισμών Ταμείων σας γνωρίζουμε ότι δικαιούχοι του επιδόματος αεροθεραπείας είναι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ χωρίς να διαχωρίζονται από τον Ε.Κ.Π.Υ. σε άμεσα ή έμμεσα. Με το παρόν έγγραφο, σας γνωρίζουμε ότι εξακολουθούν να ισχύουν τα αρ. πρωτ. 50885/10.12.2012 και ΟΙΚ. 53144/27/12 /2012 έγγραφά μας που έχουν αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του Οργανισμού. Κατά συνέπεια, το εν λόγω επίδομα δύναται να χορηγηθεί τόσο στους άμεσα όσο και στους έμμεσα ασφαλισμένους με την προϋπόθεση να προκύπτει, λόγω της πάθησής τους βάσει σχετικής βεβαίωσης όπως αναφέρεται στο ανωτέρω σχετικό έγγραφό μας, ότι είναι δικαιούχοι αυτού. Επιπλέον αυτού και εξαιτίας της καθυστέρησης των υπηρεσιών για τη χορήγηση του εν λόγω επιδόματος, σας γνωρίζουμε ότι η τελική προθεσμία για την υποβολή των απαιτούμενων δικαιολογητικών παρατείνεται μέχρι 31-3-2013 αντί της 28-2-2013 που είχαμε θέσει στο αρ. 50885/10.12.2012 έγγραφό μας.

Θεώρηση και ισχύς βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ 2013 Σχετικά με την θεώρηση και ισχύ βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ ο οργανισμος γνωρίζει με εγκυκλιο του τα ακόλουθα :

Ραντεβού με τους γιατρούς ΕΟΠΥΥ online Σε πρωινή εκπομπή του ΑΝΤ1 ο Διοικητής του ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε ότι εντός του Ιανουαρίου θα τεθεί σε λειτουργία ηλεκτρονική πλατφόρμα για τα ραντεβού του ΕΟΠΥΥ να γίνονται online και οι ασφαλισμένοι να κλείνουν τα ραντεβού τους μέσω Ιντερνετ δωρεάν.

ΕΟΠΥΥ Επίδομα Τοκετού τι ισχύει τι προβλέπεται για τις Εξωσωματικές Τι ισχύει για το επίδομα τοκετού για ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Με τον νέο κανονισμό του ΕΟΠΥΥ και συγκεκριμένα για το επίδομα τοκετού ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ χορηγείται

Ραντεβού ΕΟΠΥΥ Τηλέφωνα με αστική χρεώση Τηλεφωνικά κέντρα δημιουργεί στα πολυιατρεία του ο ΕΟΠΥΥ, με στόχο σταδιακά να αντικαταστήσει τα 5ψήφια τηλέφωνα των ιδιωτικών εταιρειών, οι κλήσεις προς τις οποίες κόστιζαν στους ασφαλισμένους, συνολικά, μέχρι και 19 εκατ. ευρώ, κάθε χρόνο.

ΕΟΠΥΥ ΕΠΙΔΟΜΑ ΤΟΚΕΤΟΥ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ Θέμα:Σχετικά με το επίδομα τοκετού και την χορηγηση του.

ΕΟΠΥΥ ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΓΙΑ ΡΑΝΤΕΒΟΥ Δελτίο Τύπου Γενικη γραμματεία καταναλωτή σχετικά με την ενημέρωση των καταναλωτών για τα νέα τηλέφωνα εξυπηρέτησης ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ.

ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΕΟΠΥΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ ΚΑΙ ΩΡΑΡΙΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΠΟ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΤΙ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ ΤΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΣΑΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ