Το Εθνικό Σύστημα Υγείας, χρειάζεται άμεσα παρεμβάσεις, τόσο σε στελέχωση, όσο και σε αλλαγές στο διοικητικό τομέα, για να ξεκινήσει η ανάταξή του, δηλώνει στο Dnews, ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, κ. Αθαν. Εξαδάκτυλος. Τα μέλη του συλλόγου, θα έχουν μέσα στην εβδομάδα, συνάντηση με τον νέο υπουργό Υγείας κ. Γεωργιάδη, για να του εκθέσουν τα προβλήματα που απαιτούν άμεσες παρεμβάσεις.
«Ο σημερινός υπουργός ήταν ξανά υπουργός το 2014, με πολύ ασφυκτική χρηματοδότηση εκείνη την εποχή, αλλά σε ένα σώμα «που σήκωνε δίαιτα το 2014». Τώρα αυτό το σώμα δεν σηκώνει δίαιτα. Τα πράγματα τώρα, δέκα χρόνια μετά δεν είναι καλύτερα», αναφέρει χαρακτηριστικά ο κ. Εξαδάκτυλος και συνεχίζει:
«Η στελέχωση του ΕΣΥ σήμερα, δεν είναι όπως το 2014. Τότε είχαμε μία φυσιολογική διαστρωμάτωση ηλικιών, μέσα στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Αιχμηρές ελλείψεις ειδικοτήτων, δεν είχαμε εκείνη την περίοδο. Επίσης ήταν «σχετικά ελκυστικές» οι προκηρύξεις εκείνη την εποχή. Δεν υπήρχε το 2014, το φαινόμενο να έχουμε προκηρύξεις θέσεων και να μην ενδιαφέρεται κανείς. Τα μέσα που έχουμε έχουν βελτιωθεί, έχουμε δηλαδή για παράδειγμα, πολλά περισσότερα κρεβάτια εντατικής θεραπείας», επισημαίνει ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου της χώρας.
Σύμφωνα με τον ίδιο, τα προβλήματα σήμερα στο ΕΣΥ, είναι βασικά δύο. Το διοικητικό, είναι κάτι που δεν αναγνωρίζει η κυβέρνηση και αποτελεί πρόβλημα που μπορεί να λυθεί χωρίς χρήματα. Και το δεύτερο πρόβλημα, είναι αυτό της στελέχωσης. Αυτά πρέπει να λυθούν», λέει.
Δεν υπάρχουν αναισθησιολόγοι
Το μεγαλύτερο θέμα που αντιμετωπίζουν τα νοσοκομεία, είναι η έλλειψη αναισθησιολόγων. Αυτό επηρεάζει τη λειτουργία όλων των ειδικοτήτων. Οι αναισθησιολόγοι, πριν 30 χρόνια, χρειάζονταν μόνο στις επεμβάσεις. Τώρα συμμετέχουν σε πολλές ιατρικές πράξεις και έχει μεγαλώσει ο όγκος εργασίας τους. «Είναι ένα θέμα που πρέπει να λυθεί, γιατί παρεμποδίζεται η λειτουργία των νοσοκομείων, όχι μόνο στα χειρουργεία. Για παράδειγμα, δεν μπορούμε να κάνουμε μαγνητική σε ένα μωρό, χωρίς αναισθησιολόγο. Μία πολύπλοκη αγγειογραφία, ένα στεντ σε ένα εγκεφαλικό, μία γαστροσκόπηση. Σε όλα αυτά απαιτείται η συμβολή αναισθησιολόγων», επισημαίνει ο κ. Εξαδάκτυλος.
Φέτος, για πρώτη χρονιά, όλες οι θέσεις ειδικευομένων στην αναισθησιολογία, είναι γεμάτες. Αυτό σημαίνει ότι σε πέντε χρόνια, θα έχουμε έναν μεγάλο αριθμό αναισθησιολόγων. «Αλλά μέχρι τότε, το τι θα κάνουμε, είναι μεγάλο θέμα», αναφέρει.
Είναι πολύ σύνηθες το φαινόμενο, σύμφωνα με τον κ. Εξαδάκτυλο, αναισθησιολόγοι να πηγαίνουν από το νοσοκομείο που δουλεύουν, σε άλλο νοσοκομείο, για να καλύψουν βάρδιες. Επίσης, επιτάσσονται αναισθησιολόγοι, από τον ιδιωτικό τομέα χωρίς τη θέλησή τους, για να καλύψουν κενά στα δημόσια νοσοκομεία.
Όπως μας λέει ο κ. Εξαδάκτυλος, οι αναισθησιολόγοι είναι ανάρπαστοι, σε όλο το δυτικό κόσμο, είναι μία ειδικότητα που ζητούν όλα τα κράτη. «Αν δηλαδή ένας αναισθησιολόγος, πει ότι δεν ξέρει ούτε λέξη στα γερμανικά, αλλά θέλει να πάει να δουλέψει στη Γερμανία, θα βρει αμέσως δουλειά. Επειδή υπάρχει έλλειψη σε όλο το δυτικό κόσμο, βρίσκουν παντού εργασία», σημειώνει.
Οι ελλείψεις σε άλλες ειδικότητες
Επίσης, όπως αναφέρει ο κ. Εξαδάκτυλος, υπάρχουν πλέον σοβαρές ελλείψεις και σε άλλες ειδικότητες. Στη μικροβιολογία και την ακτινολογία αλλά και στη γενική παθολογία. «Η παθολογία αποτελεί τη σπονδυλική στήλη της ιατρικής και μπορεί κάποιος να καταλάβει πόσο σοβαρό είναι, να μην υπάρχουν παθολόγοι στα νοσοκομεία. Και όλα αυτά παρά το γεγονός, ότι στην Ελλάδα υπάρχει μεγαλύτερος αριθμός γιατρών από αυτόν που θα έπρεπε. Η χώρα μας έχει αυτή τη στιγμή 54.000 γιατρούς εντός συνόρων και περίπου 20.000 εκτός συνόρων. Με σωστή κατανομή, εντός συνόρων θα μας έφταναν 35.000 γιατροί. Υπάρχει «υπερπαραγωγή», σε ειδικότητες που δεν χρειάζεται η Ελλάδα. Καρδιολόγους, δερματολόγους, πλαστικούς χειρουργούς, έχουμε πολύ παραπάνω από όσους χρειάζεται η χώρα, αναλογικά», αναφέρει.
Σε ότι αφορά τα θέματα διοίκησης των νοσοκομείων, αν δεν μπορούν να σκεφτούν κάτι άλλο, ας επαναφέρουν το παλαιό σύστημα. Είχε λιγότερη γραφειοκρατία και μεγαλύτερη συμμετοχή της κοινωνίας μέσα σε αυτό. Πρέπει να μειωθεί η γραφειοκρατία, είναι πολύ σημαντικό.
Αλλαγές στη διοίκηση των νοσοκομείων
Όπως έχει αναφέρει στο Dnews o κ. Εξαδάκτυλος, «το θέμα δεν είναι στα ελληνικά νοσοκομεία, αν ο διοικητής είναι καλός. Το σύστημα διοίκησης είναι λάθος. Όλοι μιλάνε για τους διοικητές και πολλές φορές οι άνθρωποι αδικούνται και από αυτή την κουβέντα, ενώ ουσιαστικά το σύστημα διοίκησης είναι λάθος. Τα νοσοκομεία, είναι, ας το πούμε έτσι, πολύ μεγάλες επιχειρήσεις. Έχετε δει ποτέ, επιχείρηση μεγάλη, που ο πρόεδρος του διοικητικού συμβουλίου και ο διοικητικός διευθυντής, είναι το ίδιο πρόσωπο; Εδώ λοιπόν έχουμε ανθρώπους με διπλό ρόλο, οι οποίοι: Μπαίνουν όταν έρχεται μία κυβέρνηση, φεύγουν όταν έρχεται άλλη κυβέρνηση και η κάθε κυβέρνηση βάζει τους δικούς της, αλλά το σύστημα είναι λάθος. Έχει τρεις βαθμίδες γραφειοκρατίας, δηλαδή νοσοκομείο, υγειονομική περιφέρεια και υπουργείο. Αυτό εκ των πραγμάτων δεν λειτουργεί. Τα νοσοκομεία, πριν το 2000 λειτουργούσαν καλύτερα διοικητικά, από ότι σήμερα. Τότε δεν είχαμε τις διοικητικές περιφέρειες, που είναι ένας άχρηστος διοικητικός οργανισμός. Πριν το 2000, υπήρχε διοικητικό συμβούλιο, με πρόεδρο και διοικητικός διευθυντής, που προερχόταν μέσα από την ιεραρχία του νοσοκομείου. Με τον τρόπο αυτό τα νοσοκομεία λειτουργούσαν πολύ καλύτερα. Κανείς δεν θέλει να παραδεχθεί ότι πήγαμε πίσω, ότι κάναμε λάθος», επισημαίνει ο κ. Εξαδάκτυλος.
«Αυτή τη στιγμή, για παράδειγμα, ένα νοσοκομείο, θέλει να προσλάβει έναν γιατρό με μπλοκάκι, έναν αναισθησιολόγο για να καλύψει τα κενά. Έχει τα λεφτά να τον προσλάβει, έχει και τον άνθρωπο που θέλει να έρθει. Πόσος χρόνος, θα ήταν λογικό να απαιτηθεί για να γίνει αυτό; Μία, δύο ημέρες, μία εβδομάδα; Με το υπάρχων σύστημα, χρειάζονται τρεις μήνες», αναφέρει.
Οι αμοιβές των γιατρών, όπως αναφέρει, πρέπει να γίνουν πιο λογικές, να πλησιάσουν έστω τα ευρωπαϊκά πρότυπα. «Δεν είναι δυνατόν αυτή τη στιγμή ο χειρουργός των μεταμοσχεύσεων, ή ο νευροχειρουργός, ή ο καρδιοχειρουργός ενός νοσοκομείου, να έχει μισθό 2.700 μικτά. Αν πάει με αυτά τα χρήματα στον ιδιωτικό τομέα, θα τα πάρει ως βοηθός».
Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ελλάδας, επισημαίνει στη συνέντευξή του στο Dnews, το τεράστιο ζήτημα των εφημεριών.
Γιατροί δουλεύουν πάνω από 48 ώρες συνεχόμενα
«Η εφαρμογή της ευρωπαϊκής οδηγίας, σύμφωνα με την οποία, ένας γιατρός, δεν μπορεί να εργάζεται παραπάνω από 48 συνεχόμενες ώρες, εκκρεμεί πάνω από 15 χρόνια στη χώρα μας. Την επόμενη ημέρα δε, πρέπει να παίρνει ο γιατρός ρεπό. Οι γιατροί κουράστηκαν να το λένε αυτό. Ειδικά οι γιατροί σε μικρές ιατρικές μονάδες, μπορεί να δουλεύουν ατελείωτες ώρες. Και κοιμούνται και τρώνε σε διαλείμματα. Έχουν φυσικά ακέραια την ευθύνη όσων κάνουν αυτές τις ώρες και η υπερκόπωση μπορεί να τους στοιχίσει ένα ιατρικό λάθος».
Εντός της εβδομάδας θα υπάρξει συνάντηση των γιατρών με τον νέο υπουργό για να κουβεντιαστούν όλα τα ζητήματα.
«Ο νέος υπουργός, πρέπει να χτίσει την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και στη συνέχεια να ξεκινήσει την ανάταξη του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Το δεύτερο εξαρτάται από τη χρήματα που θα διατεθούν. Και φυσικά πρέπει να ξεκινήσει από τα διοικητικά. Δεν είναι δυνατόν οι θέσεις για νέους γιατρούς, να προκηρύσσονται μετά την συνταξιοδότηση των ανθρώπων που καλύπτουν κάποιες θέσεις. Χάνεται πολύτιμος χρόνος έτσι. Και έχουμε μεγάλα κενά. Ποιος φυσιολογικός οργανισμός, δεν φροντίζει για την αναπλήρωση θέσεων που θα χάσει, από πριν. Ο γιατρός πρέπει να είναι ένα μήνα πριν στη θέση που θα αναλάβει, πριν αποχωρήσει ο γιατρός που συνταξιοδοτείται», καταλήγει ο κ. Εξαδάκτυλος.
