Επίσης σύμφωνα με την απόφαση της Διοίκησης του Οργανισμού εξαιρούνται από την εφαρμογή της απόφασης για το όριο στην συνταγογράφηση του ΕΟΠΥΥ οι κάτωθι ασφαλισμένοι:
Α. Ειδικές κατηγορίες ιατρών, όπως ιατροί που συνταγογραφούν σε ΚΑΠΗ, ιατροί εργασίας, ιατροί σε Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις, ιατροί σε κοινωφελή νοσοκομεία, ιατροί πολυϊατρείων σωμάτων ασφαλείας, και οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ: η ΗΔΙΚΑ θα ενσωματώσει στο λογισμικό της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης όλες τις απαραίτητες μεταβολές/τροποποιήσεις ανά κατηγορία εξαιρουμένων ιατρών.
Β. Οι χρόνιοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου (υπό αιμοκάθαρση, υπό περιτοναϊκή διύλιση και υπό μεταμόσχευση), οι καρδιοπαθείς τελικού σταδίου (μηχανική καρδιά, ανεπάρκεια τελικού σταδίου, μεταμόσχευση καρδιάς), οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια (ηπατική ανεπάρκεια τελικού σταδίου μη αντιρροπούμενη κίρρωση, μεταμόσχευση ήπατος), οι μεταμοσχευθέντες ρευστών ή συμπαγών οργάνων και ιστών: η ΗΔΙΚΑ θα πρέπει μέσω των διαγνώσεων κατά ICD- 10 να υλοποιήσει τη μη προσμέτρηση της αξίας των συνταγών των ανωτέρω παθήσεων στο όριο συνταγογράφησης των ιατρών.
Τα φάρμακα των οποίων τη χρήση προεγκρίνει ο ΕΟΠΥΥ μέσω των Επιτροπών του όπως αναφέρονται στον παρακάτω πρώτο πίνακα
Οι ιατροί της Κεφαλονιάς, για το σύνολο του 2014.
Οι ιατροί των νοσοκομείων και των ιδιωτικών κλινικών εξαιρούνται από την εφαρμογή του μέτρου σε ότι αφορά τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε νοσηλευόμενους ή εξερχόμενους κατόπιν νοσηλείας ασθενείς, ωστόσο εμπίπτουν στην εφαρμογή του αναφορικά με τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε εξωτερικούς ασθενείς και χορηγούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ: η ΗΔΙΚΑ θα προσθέσει πεδίο επί της συνταγής που θα αφορά στη νοσηλεία, ώστε ο ΕΟΠΥΥ να επαληθεύει τη δήλωση του θεράποντος με τα δικά του διαθέσιμα στοιχεία.
Όσον αφορά τις κάτωθι κατηγορίες, τα μηνιαία όρια συνταγογράφησης υπολογίζονται με βάση το μέσο όρο της ειδικότητάς τους σύμφωνα με δευτερο παρακάτω πίνακα
Οι νεοεισερχόμενοι ιατροί στην Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Η ΗΔΙΚΑ θα μεριμνήσει ώστε οι νεοεισερχόμενοι ιατροί στο σύστημά της από το 2011 και μετέπειτα να λάβουν το μέσο όρο της ειδικότητάς τους.
Ιατροί που έχουν άδεια λειτουργίας για το πρώτο ιατρείο τους από τον αρμόδιο ιατρικό σύλλογο από το 2011 και μετέπειτα: θα πρέπει οι εν λόγω ιατροί θα προσκομίσουν στον ΕΟΠΥΥ βεβαίωση του οικείου ιατρικού συλλόγου καθώς και βεβαίωση της εφορίας για την έναρξη του επαγγέλματος.
Ιατροί που δεν ασκούσαν θεραπευτικό έργο κατά το 2013: οι ιατροί θα πρέπει να προσκομίσουν στον ΕΟΠΥΥ Υπεύθυνη Δήλωση στην οποία θα αναφέρουν το λόγο για τον οποίο δεν ασκούσαν θεραπευτικό έργο καθώς και δικαιολογητικά που να τεκμηριώνουν τη δήλωσή τους.
Ιατροί για τους οποίους αυξήθηκε ο αριθμός των επισκέψεων σε 400 ανά μήνα: η ΗΔΙΚΑ είναι ενήμερη για τα στοιχεία των εν λόγω ιατρών και θα πρέπει να μεριμνήσει για την άμεση υλοποίησή τους.
Επίσης Εξαιρούνται τα φάρμακα που προεγκρίνονται μέσω Επιτροπών Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής και αναφέρονται στον κατωτέρω πίνακα:
Από τα καινοτόμα σκευάσματα που τιμολογήθηκαν τον Αύγουστο ταυ 2013 έχουν κατατεθεί αιτήματα και περνούν ήδη Επιτροπή τα εξής: Eylea, Fampyra, Incivo, Victrelis, Jakavi, Inlyta, Vyndaquel, Xalkori, Yervoy, Zelboraf, Zytlga. Xeplion, Xgeva.
